现代特种部队军医彦颜因过劳落水，意外穿越到大周王朝，又与“暴君”皇帝凤冥渊因雷电触发灵魂互换。二人被迫顶着对方身份在宫廷周旋，彦颜借帝王之躯，一边应对太后阴谋、妃嫔构陷，一边动用现代医疗空间为困在自己身体里的凤冥渊解毒；凤冥渊则以女医之身，于后宫步步为营，助力彦颜稳固朝堂。从互相嫌弃到并肩作战，联手揭穿淑贵妃复仇夺权、太后扶持假子的阴谋，历经生死羁绊后成功换回身体，最终共创出国泰民安的大周盛世。